New Delhi, 25 अप्रैल: सुप्रीम कोर्ट ने सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों को निर्देश दिया है कि वे देशभर में गहन चिकित्सा इकाइयों (ICUs) के लिए न्यूनतम मानकों को लागू करने के लिए एक निर्धारित समय सीमा के भीतर कार्रवाई करें. इस निर्देश में प्रशिक्षित कर्मियों, मानकीकृत प्रोटोकॉल और आपातकालीन देखभाल के लिए प्रौद्योगिकी आधारित पहुंच की आवश्यकता पर जोर दिया गया है.
कोर्ट की एक पीठ जिसमें न्यायमूर्ति अहसानुद्दीन अमानुल्ला और न्यायमूर्ति आर. महादेवन शामिल थे, ने कहा कि ICU सेवाओं के संगठन और वितरण के लिए दिशानिर्देशों का एक सहमति आधारित ‘बुनियादी दस्तावेज’ तैयार किया गया है और इसे सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के साथ साझा किया गया है.
सुप्रीम कोर्ट ने संतोष व्यक्त करते हुए कहा, “हमें यह बताते हुए खुशी हो रही है कि इस कार्यवाही में envisaged कार्य एक महत्वपूर्ण चरण में पहुँच गया है.” कोर्ट ने आगे कहा कि ये दिशानिर्देश “व्यवहारिक, लागू करने योग्य और ICU के लिए न्यूनतम मानकों के रूप में आवश्यक हैं.”
सुनवाई के दौरान, AIIMS, टाटा मेमोरियल सेंटर, मेदांता और सर गंगा राम अस्पताल जैसे प्रमुख संस्थानों के कई प्रमुख चिकित्सा विशेषज्ञों ने ICU अवसंरचना और वितरण प्रणालियों में सुधार के लिए सुझाव दिए.
इन सुझावों को स्वीकार करते हुए, न्यायमूर्ति अमानुल्ला की अध्यक्षता वाली पीठ ने कहा कि ये “अत्यंत व्यवहारिक हैं और इन्हें उचित रूप से विचार किया जाना चाहिए,” विशेष रूप से उन सुझावों को जो समयसीमा निर्धारित करने, विशेषीकृत कर्मियों को प्रशिक्षित करने और मानक संचालन प्रक्रियाओं (SOPs) को चेकलिस्ट के रूप में तैयार करने से संबंधित हैं. तकनीकी हस्तक्षेप के महत्व पर जोर देते हुए, सुप्रीम कोर्ट ने ‘वास्तविक समय’ अस्पताल पहुंच प्रणाली की आवश्यकता पर बल दिया.
कोर्ट ने कहा, “सबसे महत्वपूर्ण, एक GPS आधारित अस्पताल लोकेटर विकसित किया जाना चाहिए, जिससे जनता निकटतम चिकित्सा सुविधा और उपलब्ध सेवाओं की पहचान कर सके, जो मामले की प्रकृति और रोगी की स्थिति के आधार पर हो.”
तत्काल कदम के रूप में, सुप्रीम कोर्ट ने निर्देश दिया कि सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख एक सप्ताह के भीतर बैठकें आयोजित करें ताकि ICU दिशानिर्देशों को लागू करने के लिए एक ‘वास्तविक और व्यवहारिक’ कार्य योजना तैयार की जा सके.
न्यायमूर्ति अमानुल्ला की अध्यक्षता वाली पीठ ने कहा, “कोर्ट के अनुसार, चुनौती यह निर्धारित करना है कि क्या वास्तव में आवश्यक और अनिवार्य है.” पीठ ने अधिकारियों को प्रारंभिक चरण में मानव संसाधन और उपकरण/लॉजिस्टिक्स से संबंधित पांच बुनियादी आवश्यकताओं की पहचान और प्राथमिकता देने का निर्देश दिया.
कोर्ट ने आगे आदेश दिया कि इस प्रक्रिया में एक स्पष्ट कार्यान्वयन विधि और अनुपालन और निगरानी के लिए एक तंत्र शामिल होना चाहिए. राज्य/केंद्र शासित प्रदेश स्तर पर तैयार की गई रिपोर्टें केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय को भेजी जाएंगी, जो सभी हितधारकों की एक संयुक्त बैठक का समन्वय करेगी ताकि एक साझा राष्ट्रीय ब्लूप्रिंट तैयार किया जा सके. सुप्रीम कोर्ट ने आदेश दिया, “यह पूरी प्रक्रिया… आज से तीन सप्ताह के भीतर पूरी की जानी चाहिए.” इस मामले की अगली सुनवाई 18 मई को निर्धारित की गई है.
एक महत्वपूर्ण अवलोकन में, सुप्रीम कोर्ट ने ICU देखभाल में नर्सिंग स्टाफ के महत्व को उजागर किया, यह कहते हुए कि वे रोगियों के साथ ‘दिन-रात’ होते हैं. इस सुझाव को ‘केवल व्यवहारिक नहीं बल्कि आवश्यक’ बताते हुए, सुप्रीम कोर्ट ने Indian नर्सिंग परिषद और पैरामेडिकल काउंसिल ऑफ इंडिया को इस कार्यवाही में शामिल किया.
कोर्ट ने इन नए शामिल निकायों को निर्देश दिया कि वे एक योजना प्रस्तुत करें जिसमें यह बताया जाए कि प्रशिक्षण, पाठ्यक्रम और पाठ्यक्रम को कैसे बढ़ाया जाएगा ताकि स्वास्थ्य कार्यकर्ता ICU स्थितियों का प्रभावी ढंग से प्रबंधन कर सकें.
कार्यान्वयन को सुविधाजनक बनाने के लिए, सुप्रीम कोर्ट ने केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय को निर्देश दिया कि वह इन दिशानिर्देशों को सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के लिए एक सलाह के रूप में औपचारिक रूप से जारी करे और उन्हें अपनी आधिकारिक वेबसाइट पर अपलोड करे.