केरल में खसरे के प्रकोप से टीकाकरण रणनीतियों की समीक्षा की आवश्यकता

तिरुवनंतपुरम, 8 नवंबर: केरल में खसरे के प्रकोप का सामना किया जा रहा है, विशेष रूप से कोझीकोड, मलप्पुरम और पलक्कड़ में। इस स्थिति ने स्वास्थ्य विशेषज्ञों को इस बीमारी की महामारी विज्ञान की पुनरावलोकन करने के लिए मजबूर किया है। पारंपरिक रूप से एक से पांच वर्ष के बच्चों को प्रभावित करने वाला खसरा अब विभिन्न आयु समूहों, जिसमें टीकाकृत व्यक्ति और नौ महीने से छोटे शिशु भी शामिल हैं, को लक्षित कर रहा है।

6 नवंबर तक, एकीकृत रोग निगरानी कार्यक्रम ने राज्य में 824 पुष्ट मामलों और 1,681 संभावित मामलों की रिपोर्ट की है, जिसमें खसरे से संबंधित पांच मौतें भी शामिल हैं, जिनमें से एक की पुष्टि हो चुकी है। पिछले महत्वपूर्ण प्रकोप 2022 और 2023 के बीच हुआ था।

केरल के सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम (UIP) में 1985 में खसरे का टीका शामिल किया गया था, प्रारंभ में नौ महीने की उम्र में एक खुराक के साथ। 2010 में प्रतिरक्षा अंतराल को ध्यान में रखते हुए दूसरी खुराक जोड़ी गई। हालांकि, वर्तमान प्रकोप इस टीकाकरण कार्यक्रम की प्रभावशीलता पर सवाल उठाते हैं।

गवर्नमेंट मेडिकल कॉलेज, त्रिशूर के पूर्व बाल रोग विशेषज्ञ के.के. पुरुषोत्तम ने कहा, “हालिया महामारी में, हमने देखा है कि कई शिशु नौ महीने से पहले खसरे का शिकार हो रहे हैं।” उन्होंने किशोरों या विवाह से पहले महिलाओं के लिए एक और खसरे का टीका लगाने का सुझाव दिया और इन जनसंख्याओं में प्रतिरक्षा स्तर का आकलन करने के लिए सीरोलॉजिकल अध्ययन की आवश्यकता बताई।

यह चिंता मुंबई में हाल के प्रकोपों के निष्कर्षों के साथ मेल खाती है, जहां कई मामलों में नौ महीने से छोटे शिशु शामिल थे, जो यह संकेत करते हैं कि कई माताओं में अपने बच्चों की सुरक्षा के लिए पर्याप्त खसरे के एंटीबॉडी नहीं थे।

राजीव गांधी बायोटेक्नोलॉजी केंद्र के अनुसंधान ने वर्तमान टीकाकरण प्रोटोकॉल की प्रभावशीलता पर और सवाल उठाए हैं। 684 टीकाकृत बच्चों पर किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि 8.5% बच्चों में सुरक्षा एंटीबॉडी स्तर नहीं थे, और कुछ बच्चों ने हालिया संक्रमण के संकेतों के लिए सकारात्मक परीक्षण किया। जबकि लगभग 95% ने खसरे-रूबेला टीके की पहली खुराक प्राप्त की, दूसरी खुराक का कवरेज 85% से 88% के बीच है, जो प्रकोपों में अधूरे टीकाकरण को लेकर चिंता बढ़ाता है।

विशेषज्ञों का कहना है कि उच्च टीकाकरण दरें हमेशा जनसंख्या की प्रतिरक्षा सुनिश्चित नहीं करती हैं। WHO की उन्मूलन रणनीति लगातार दो खुराक के कवरेज, प्रभावी निगरानी और प्रकोपों के प्रति त्वरित प्रतिक्रियाओं पर निर्भर करती है। इसलिए, प्रकोप की गतिशीलता और वर्तमान टीकाकरण रणनीति की प्रभावशीलता को समझने के लिए व्यापक महामारी विज्ञान जांच आवश्यक हैं।