गंभीर सिकल सेल रोगियों के लिए संयोजन चिकित्सा के लाभ
उदयपुर, अक्टूबर 29: एक नई अध्ययन से पता चलता है कि हाइड्रॉक्सीयूरिया और क्रोनिक ब्लड ट्रांसफ्यूज़न का संयोजन गंभीर सिकल सेल रोगियों के लिए महत्वपूर्ण लाभ प्रदान कर सकता है। यह शोध मौजूदा उपचारों की सीमाओं को संबोधित करने के लिए किया गया था और इसे निकेल और उनके सहयोगियों द्वारा संचालित किया गया, जो इस प्रकार का पहला संभावित परीक्षण है।
सिकल सेल रोग अक्सर गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है, जिनमें स्ट्रोक शामिल हैं, जो उच्च जोखिम वाले प्रोफाइल वाले रोगियों में अधिक सामान्य होते हैं। क्रोनिक ट्रांसफ्यूज़न मुख्य रूप से स्ट्रोक की रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन इसके साथ कुछ जोखिम और चुनौतियाँ भी होती हैं, जैसे कि एलोइम्यूनाइजेशन और आयरन ओवरलोड। दूसरी ओर, हाइड्रॉक्सीयूरिया एक मुख्य चिकित्सा है जिसका उद्देश्य रक्त प्रवाह में सिकल कोशिकाओं की मात्रा को कम करना है।
इस परीक्षण में उन प्रतिभागियों की सुरक्षा और व्यवहार्यता का आकलन किया गया, जिनकी आयु 2 से 25 वर्ष थी और जो एक वर्ष से अधिक समय से ट्रांसफ्यूज़न चिकित्सा पर थे। नौ प्रतिभागियों ने संयोजन चिकित्सा का एक वर्ष पूरा किया, जिसके परिणामस्वरूप रक्त ट्रांसफ्यूज़न की मात्रा में महत्वपूर्ण कमी आई—10 mL/kg/वर्ष से अधिक—जो कि पहले की केवल ट्रांसफ्यूज़न चिकित्सा की तुलना में है। संयोजन चिकित्सा ने हाइड्रॉक्सीयूरिया के प्रति अनुपालन को बढ़ाने और भ्रूण हेमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने में मदद की, जो सिकल सेल प्रबंधन में फायदेमंद है।
हालांकि, परिणाम उत्साहजनक हैं, कुछ चिंताएँ बनी हुई हैं। संयोजन चिकित्सा के परिणामस्वरूप प्रतिभागियों में प्री-ट्रांसफ्यूज़न हेमोग्लोबिन S के स्तर में वृद्धि हुई। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि हेमोग्लोबिन S के बढ़े हुए स्तर समय के साथ मस्तिष्क संबंधी जटिलताओं को बढ़ा सकते हैं। शोधकर्ताओं ने अध्ययन अवधि के दौरान कोई पुनरावृत्त स्ट्रोक या अस्थायी इस्केमिक हमले नहीं देखे, जो संयोजन चिकित्सा के लाभ का संकेत दे सकता है।
डॉ. निकेल ने कहा, “हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि हाइड्रॉक्सीयूरिया और ट्रांसफ्यूज़न का संयोजन कुछ रोगियों के लिए एक व्यवहार्य दृष्टिकोण है, जो ट्रांसफ्यूज़न की आवश्यकताओं को कम कर सकता है और बेहतर स्वास्थ्य परिणामों की ओर ले जा सकता है।” यह अध्ययन गंभीर सिकल सेल रोग के प्रबंधन में संयोजन चिकित्सा की संभावनाओं के बारे में जागरूकता बढ़ाने और इस क्षेत्र में आगे के शोध को प्रोत्साहित करने का लक्ष्य रखता है।
स्रोत
- Annals of Translational Medicine
